Behandling
LAR, legemiddelassistert rehabilitering rus
Formålet med legemiddelassistert rehabilitering (LAR) er å bidra til at opioidavhengige skal få auka livskvalitet, og at dei får bistand til å endre livssituasjonen sin gjennom betring av det optimale meistrings- og funksjonsnivået sitt. Formålet er også å redusere skadane av opioidavhengnad og faren for overdosedødsfall.Før
FØR Får du rett til behandling, blir du kalla inn til ei første samtale for avklaring av behova og ønska dine. Du får også tilbod om ei basisutgreiing. På bakgrunn av dokumentasjonen i tilvisinga, behova og ønska dine og utfallet av basisutgreiinga avgjer legen ved TSB kva behandling du får tilbod om. Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) er eitt av fleire behandlingstilbod for opioidavhengnad. Som namnet tilseier, er LAR eit rehabiliteringstilbod støtta av behandling med eit legemiddel – eit opioid.
Under
Du er i LAR frå den dagen ein lege i spesialisthelsetenesta (sjukehuset) har godkjent behandlinga med opioid-legemiddelstøtte, såkalla substitusjonsbehandling. Lege og behandlar vil planlegge behandlingsforløpet saman med deg.
Før oppstart med substitusjonsbehandling gjennomgår vi desse temaa med deg:
- Du får informasjon om behandlingstilbodet.
- Vi avklarar saman formålet med behandlinga.
- Vi avklarar saman kva ressurspersonar som skal vere med i ei ansvarsgruppe.
- Saman inngår vi avtaler for å sikre ei forsvarleg behandling.
- Vi avklarar saman kva legemiddel du skal bruke i behandlinga.
- Saman avklarar vi om oppstart med legemiddelet skal skje i poliklinikk eller i institusjon, og når du skal starte.
- Vi kartlegg også saman med deg sider ved livet ditt som kan ha betydning for behandlinga, for eksempel fysisk og psykisk helse.
Etter oppstart med substitusjonsbehandling vil behandlar i LAR legge til rette behandlingsforløpet etter behova og ønska dine.
- Du får tilbod om terapeutiske samtaler med behandlar i LAR. Temaa i slike samtaler kan vere rusmeistring, risikofaktorar for tilbakefall til rus, kartlegging av psykisk og fysisk helse, sosialfaglege forhold m.m.
- Du kan få tilbod om traumeterapi og/eller behandling av angst og depresjon.
- Vi vil også følge opp den somatiske helsa di (fysisk helse) i samarbeid med fastlegen din.
- Det blir etablert ei ansvarsgruppe som består av deg, fastlegen din, behandlaren din i LAR, ein eventuell kontakt i kommunen og/eller andre relevante personar.
- Vi utarbeider saman ein behandlingsplan for måla dine.
- Vi legg til rette for samarbeidsmøte kvar 12. veke eller etter behov. Temaa i slike møte kan vere eigna bustad, aktivitetar i kvardagen, nettverk, økonomi og psykisk og fysisk helse.
- Vi evaluerer jamleg verknaden av legemiddelet du får føreskrive, for at du skal ha best mogleg effekt av behandlinga.
- Legemiddelet (opioidet) i behandlinga er gratis
- Andre tilbod som er gratis, er hepatitt C-behandling, tannbehandling og langtidsprevensjon for kvinner.
Når du ikkje lenger har behov for behandlar i LAR, kan fastlegen din følge opp opioidbehandlinga. Ansvaret for LAR-behandlinga di ligg likevel hos legen i TSB. Vi ønsker derfor jamlege evalueringsmøte. Oppfølginga av pasientar som fastlegen har i LAR, skal alltid skje i nært samarbeid med spesialisthelsetenesta (sjukehuset).
Avslutte behandlinga
Dersom du ønsker å avslutte behandlinga, skal vi legge til rette for det. Vi frårår derimot å avslutte substitusjonsbehandling med mindre det er god grunn til å tru at du vil klare deg utan opioid.
Om behandlinga ikkje har effekt på deg, eller om den ikkje lar seg gjennomføre på forsvarleg måte, kan vi vurdere det slik at behandlinga må bli avslutta.
Ei eventuell nedtrapping blir planlagt og gjennomført i samarbeid mellom deg og lege i TSB. Du blir følgt opp med tett rådgiving og støtte under og etter nedtrapping for å redusere risiko for tilbakefall.
Etter
Etter avslutta behandling vil fastlegen din, eller den som har tilvist deg til LAR, bli informert.
Dersom behovet for behandling kjem tilbake, vil TSB raskt vurdere eit tilbod om ny behandling.
