Behandling
Alderspsykiatri
Alderspsykiatri er spesialisthelseteneste for personar som får ein psykisk sjukdom etter fylte 65 år. Det kan vere angst, depresjon, psykose, demens eller andre psykiatriske sjukdommar. Utgreiing og behandling kan føregå både poliklinisk, ambulant og ved innlegging på sengepost.Tilvising og vurdering
Aktuelle pasientgrupper som bør få behandling/utgreiing i alderspsykiatrien:
- Pasientar med ei alvorleg psykiatrisk liding som debuterer etter fylte 65 år.
- Pasientar med demenssjukdom og betydelege åtferdsproblem og/eller psykiatriske symptom.
- Pasientar med uavklart demenssjukdom eller mistanke om kognitiv svikt. Dette gjeld også pasientar under 65 år.
- Pasientar med ei alvorleg psykiatrisk liding frå tidlegare, men ingen etablert kontakt i vaksenpsykiatrien, eller når samtidige sjukdommar og/eller høg alder gjer alderspsykiatrien hensiktsmessig.
- Pasientar med samansette og komplekse tilstandar som involverer psykiatri, somatikk, kognisjon og multifarmasi.
Før
Utgreiing i poliklinikk
Når tilvisinga har blitt rettighetsvurdert og rett til helsehjelp i spesialisthelsetenesta er innvilga, vil du få innkalling til time. Nokre gonger ønsker vi at du har med deg pårørande til undersøkinga. Du vil få beskjed om dette på førehand.
På poliklinikken blir du tatt imot av ein fagperson. Før undersøkinga startar, blir du informert om kva som skal skje.
- Ta med deg briller og høyreapparat dersom du bruker det.
- Ta også med oversikt over kva medisinar du bruker.
Behandlaren snakkar med deg om situasjonen din og bruker standardiserte skjema for å kartlegge symptoma og plagene dine. Det kan vere kartlegging av humør, angstplager eller problem med hukommelsen. Dersom det er nødvendig, vil ein lege undersøke deg kroppsleg.
Dersom du har med deg pårørande, vil ein behandlar gjerne snakke med vedkommande. Pårørande blir også bedt om å svare på spørsmål om situasjonen din. Mot slutten av utgreiinga vil du og dine pårørande ha ei felles avsluttande samtale med behandlar.
Ambulant utgreiing
Ambulant utgreiing betyr at fagpersonar frå spesialisthelsetenesta besøker deg der du bur. Dette skjer i dei tilfella der du er så alvorleg psykisk sjuk eller fysisk svekka at du ikkje kan komme til poliklinikken.
Under undersøkinga vil ein fagperson ha ei samtale med deg. I tillegg blir det brukt standardiserte utgreiings- og kartleggingsinstrument. Vi hentar også opplysningar frå personalet og frå pårørande når det er mogleg.
Utgreiing på alderspsykiatrisk sengepost
I nokre tilfelle blir det aktuelt med innlegging på alderspsykiatrisk sengepost. Når du kjem til sengeposten, vil du bli tatt imot av ein fagperson som viser deg rommet ditt. Du vil få ei samtale med sjukepleiar/miljøterapeut og lege. Pårørande eller personale frå den institusjonen du har vore på, kan vere til stades under samtala. Legen vil undersøke deg og bestille eventuelle nødvendige tilleggsundersøkingar.
Under opphaldet på sengeposten vil det bli tatt forskjellige testar. Pårørandemøte blir avtalt etter behov. Vi vil vurdere ressursane dine med tanke på eigenomsorg, og du får samtale med behandlaren din minst ein gong i veka.
Før du reiser heim, vil det vere eit oppsummeringsmøte, eventuelt saman med andre aktuelle representantar frå sjukehuset og kommunen din. Det blir også etablert kontakt med kommunen for informasjon om heimreise dersom du har behov for kommunale tenester. Dersom du treng nye medisinar, blir dette ordna før du reiser heim.
Under
Slik føregår utgreiinga
Uansett om utgreiinga føregår på poliklinikk, heime hos deg eller mens du er innlagd på en alderspsykiatrisk sengepost, består den av dei same hovudelementa:
Samtale for å kartleggje symptom og plager
Behandlaren du møter vil snakke med deg om din situasjon, og bruke standardiserte skjema for å kartlegge dine symptom og plager. Det kan for eksempel vere kartlegging av humør, angstplager eller problem med hukommelse.
Fysisk undersøking
Dersom det er nødvendig vil ein lege undersøke deg fysisk, og tilvise deg til eventuelle andre undersøkingar, til dømes spinalprøve, MR-bilde av hovudet og/eller blodprøvar.
Samtale med pårørande og evt. behandlare/pleiepersonale
Dersom du har med deg pårørande vil ein behandlar gjerne snakke med dei. Dei blir bedt om å svare på spørsmål om din situasjon. Vi får også opplysningar frå personalet der du bur. Møte med pårørande blir avtalt etter behov.
Oppsummering/vidare plan
På slutten av utgreiinga vil du og dine pårørsnde ha ein felles avsluttande samtale med behandlar. Dersom du har vært innlagd ved alderspsykiatrisk sengepost under utgreiinga, vil det være eit møte med oppsumering før du reiser heim, eventuelt saman med andre fagpersonar frå sjukehuset og din kommune. Dersom du treng kommunale tenester, vil sjukehuset gje kommunen beskjed om at du skal bli skreven ut.
Behandling
Behandlinga av alderspsykiatriske lidingar består av psykoterapi, behandling med medisinar og elektrokonvulsiv terapi (ECT), og psykososiale tiltak som inneber tilrettelegging av praktisk hjelp og rett omsorgsnivå. Vi ønsker å legge til rette behandlinga i samarbeid med deg og dine pårørande.
Medisinar kan vere aktuelt ved ulike psykiske symptom. Legen vil vere spesielt opptatt av om medisinen passar saman med dei andre medisinane du bruker, og det vil vere viktig at du gir beskjed om biverknader.
Etter
Etter behandling i alderspsykiatrisk avdeling kan det bli lagt til rette for ulike alternativ for oppfølging.
- Dersom du har vore behandla ved innlegging i døgnavdeling, kan det vere aktuelt at du i ein periode kjem til alderspsykiatrisk poliklinikk eller får oppfølging ambulant.
- Nokre gonger kan denne oppfølginga også bli gitt ved eit distriktspsykiatrisk senter (DPS)
Dei fleste, både dei som har vore behandla ved innlegging, og dei som har hatt eit poliklinisk tilbod, vil ha behov for tilbod i kommunehelsetenesta som heimesjukepleie, psykiatrisk sjukepleiar og heimehjelp. Fastlegen har då hovudansvaret for behandlinga di framover og vil samarbeide med aktuelle samarbeidspartnarar.
Kontakt
Førde sentralsjukehus
Psykisk helsevern
Kontakt Psykisk helsevern
Førde sentralsjukehus
Svanehaugvegen 2
6812 Førde
Nordfjord psykiatrisenter
Sjukehusvegen 9
6770 Nordfjordeid
Sunnfjord medisinske senter
Hans Blomgate 39
6905 Florø